易敏體質(zhì)兒童備受春秋季花粉、夏季霉菌、四季塵螨的折磨,出現(xiàn)不同表現(xiàn)形式、不同程度的過敏癥狀,如皮疹、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、喘息、胸悶等。近期呼吸科門診慢性咳嗽、反復(fù)咳喘、胸悶的患兒劇增,家長為孩子久咳不愈無計(jì)可施,怎么辦?
一、咳嗽多久屬于慢性咳嗽?咳嗽持續(xù)時間>4周。
二、引起慢性咳嗽的病因有哪些?
1.主要元兇:(1).咳嗽變異性哮喘:持續(xù)咳嗽>4周,干咳為主,不伴喘息,有大哭大笑、運(yùn)動、遇冷空氣及刺激性氣味后咳嗽加重特點(diǎn);抗感染治療無效;抗哮喘藥物治療有效;個人或家族中有過敏性疾病史需警惕。 (2).上氣道咳嗽綜合征:咳嗽時間>4周, 伴有白色泡沫稀痰或黃綠色膿痰;以晨起、 夜間或體位變化為重;伴有鼻塞、 流涕、 打噴嚏、 鼻癢、 咽干、 頭痛等,或有咽后異物感和反復(fù)清咽等癥狀。(3)感染后咳嗽:近期有的呼吸道感染病史,干咳為主,或少量白色黏痰,咳嗽通常8周內(nèi)自愈;如果咳嗽時間超過8周,應(yīng)考慮其他疾病。
2.次要元兇:氣管內(nèi)異物、胃食管反流、遷延性細(xì)菌性支氣管炎、過敏性咳嗽、心因性咳嗽、喉-氣管-支氣管軟化及先天性氣管支氣管畸形、支氣管擴(kuò)張、肺囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運(yùn)動障礙等疾病
三、慢性咳嗽需要胸部影像學(xué)檢查嗎?胸部X線檢查為慢性咳嗽患兒的初始檢查;如果X線檢查不能明確病因,建議行胸部CT檢查。
四、慢性咳嗽需要常規(guī)進(jìn)行肺通氣功能檢查嗎?對≥6歲慢性咳嗽患兒需要進(jìn)行肺通氣功能檢查。
五、慢性咳嗽患兒需要常規(guī)進(jìn)行過敏原檢查嗎?不是所有慢性咳嗽患兒都需要進(jìn)行過敏原檢查;對懷疑與過敏相關(guān)的,則需要過敏原檢查。
六、怎么預(yù)防慢性咳嗽?1.注意環(huán)境衛(wèi)生,通風(fēng),減少聚集,戴口罩;2.避免過敏原:花粉、貓毛狗毛、霉菌等;3.拒絕二手煙;4.少進(jìn)食冷飲、辛辣刺激食物;5.適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。
如果您的孩子反復(fù)咳嗽>4周,有痰或無痰,伴或不伴流涕、鼻塞、喘息、胸悶,或具有早晚發(fā)作,運(yùn)動、遇冷空氣及刺激性氣味后咳嗽加重的;多方求醫(yī)效果不好的;或具有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎或皮炎等過敏性疾病及家族史的,一定要引起重視,及時就診于開封市兒童醫(yī)院呼吸科,為您排憂解難,讓孩子順暢呼吸。
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