春季是萬物復(fù)蘇的季節(jié),也是各種兒童傳染性疾病的高發(fā)季節(jié),那么,常見的傳染性疾病有哪些,怎樣才能預(yù)防呢,前段時(shí)間,好多孩子是前腳甲流剛好,后腳就感染了乙流,那么,我們就從最不陌生的流感開始說起吧。
流行性感冒,是一種由流感病毒引起的呼吸道傳染病,分為甲、乙、丙、丁四型,目前主要是甲型和乙型感染人,甲流和乙流是兩種不同亞型,不會相互免疫。流感患者和病毒攜帶者是傳染源,傳播方式主要是打噴嚏和咳嗽飛沫傳播,也可通過口腔、鼻腔、眼睛等粘膜傳播,在密閉或通風(fēng)不良的環(huán)境中,也可能通過氣溶膠傳播。表現(xiàn)為急性發(fā)熱,高熱不易退,持續(xù)3-5天,伴有畏寒、頭痛、咳嗽、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、咽痛、乏力、食欲減退、嘔吐、腹瀉等,有些可能并發(fā)肺炎、神經(jīng)系統(tǒng)損傷(神志不清、抽搐、意識障礙、腦炎)、心肌炎,肌炎和橫紋肌溶解主要表現(xiàn)為肌痛、肌無力、血清肌酸激酶、肌紅蛋白升高。檢查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低,重癥患者白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯下降,通過咽拭子病原學(xué)檢測可明確診斷。發(fā)病后48小時(shí),是治療的黃金期,此時(shí)病毒復(fù)制活躍,及早使用抗病毒藥物能盡早抑制病毒復(fù)制,甲流和乙流在治療上并無區(qū)別,主要是口服奧司他韋,因此奧司他韋就成為了備受矚目的藥物,有些家長開始有意囤藥,高峰期甚至出現(xiàn)一盒難求的現(xiàn)象,其實(shí)奧司他韋針對甲流、乙流的療效可靠,但對于普通感冒,作用不大,重癥的孩子,即使過了48小時(shí),也可服用奧司他韋,但不宜長期服用,具有一定的耐藥性。預(yù)防最有效的方法是接種疫苗,所有6月齡以上的人群都應(yīng)該每年接種流感疫苗。
水痘,是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,傳染性很強(qiáng),在幼兒園和小學(xué)非常容易爆發(fā)和傳播,第一次發(fā)病后會終身獲得較高的免疫力,可以通過飛沫、皰液或被皰液污染過的物品傳播,感染水痘病毒后,一般會在潛伏期后的2周左右出現(xiàn)癥狀。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲下降等癥狀,皮疹經(jīng)歷由紅色斑丘疹到皰疹到結(jié)痂再到脫痂的演變過程,可同時(shí)見到斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂疹,主要分布在軀干部,次之是頭面部,四肢較少,手掌、足底更少,粘膜部位也可能受累,如口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等,水皰期的瘙癢感明顯,如果撓抓后二次感染會導(dǎo)致凹痕,但一般不會留下疤痕,通常不會導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,但少數(shù)情況下會并發(fā)腦炎、肺炎。從發(fā)燒至結(jié)痂期均具有傳染性,應(yīng)盡量避免帶孩子去公共場所。
流行性腮腺炎,又稱“痄腮”,是一種由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,可以通過飛沫傳播,也可以通過直接接觸受到病毒污染的物品傳播。主要發(fā)生在兒童和青少年身上,一旦感染后通常會獲得終生免疫。其特點(diǎn)是腮腺區(qū)域出現(xiàn)非化膿性炎癥和疼痛,患者可能出現(xiàn)高熱,伴有畏寒、咽喉疼痛、頭痛、肌肉疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀,腮腺腫痛呈現(xiàn)出以耳垂為中心,向前、后、下延伸的特征性癥狀,病灶邊緣不清,局部皮膚發(fā)亮但不發(fā)紅,觸摸有彈性和疼痛感,進(jìn)食或咀嚼酸性食物時(shí)疼痛會加劇,一側(cè)腫脹后可能會波及到對側(cè),腫脹在3-5天內(nèi)達(dá)到頂峰,然后在7-10天內(nèi)逐漸消退,頜下腺或舌下腺也可能受到影響,有些患者可能會并發(fā)腦炎、胰腺炎、睪丸炎或卵巢炎、心肌炎等并發(fā)癥,部分患兒可能會出現(xiàn)聽力損失,目前尚無特效的抗病毒藥物。
手足口病,一種由腸道病毒引發(fā)的急性發(fā)熱出疹性傳染病,爆發(fā)通常發(fā)生在5歲及更小的孩子身上,這種疾病的傳播途徑包括消化道、呼吸道飛沫,直接觸碰孩子的皮膚破損處、粘膜皰疹液也會被感染,口腔粘膜出現(xiàn)疼痛感明顯的皰疹或潰瘍,手、足、臀部會先出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,大多數(shù)情況下這些病變會在大約一星期的時(shí)間內(nèi)自行消退下去,但是也有極少一部分的患兒會出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的損害,如腦炎(以腦干腦炎最兇險(xiǎn))、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等,病情進(jìn)展迅速,不能及時(shí)有效的治療會導(dǎo)致死亡,即使存活也會留有后遺癥。出現(xiàn)以下癥狀時(shí),須警惕重癥患兒:持續(xù)高熱、頭痛、嘔吐、精神反應(yīng)差、嗜睡、抽搐、肢體無力、呼吸急促甚至呼吸困難、心率增快、面色蒼白、皮膚發(fā)花、四肢發(fā)涼、發(fā)紺等。對于各種傳染病,都可以用以下方法來科學(xué)有效預(yù)防:1.開窗通風(fēng)、注意衛(wèi)生;2.合理飲食、積極鍛煉;3.規(guī)律作息、少湊熱鬧;4.預(yù)防接種、消毒隔離。最后祝小朋友們都能健康成長,即使生病了也不用怕,及時(shí)來院就醫(yī)。版權(quán)所有 開封市兒童醫(yī)院 豫ICP備14000103號 地址:河南省開封市自由路中段87號
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